« Девять десятых нашего счастья зависят от здоровья »
Артур Шопенгауер
ЛЕЧЕБНЫЕ ГРЯЗИ - ПЕЛОИДЫ
Лечебными грязями, или пелоидами (от греческого "пелос" – грязь, ил, глина) называются - геологически - молодые природные образования, состоящие из воды, минеральных и органических веществ, обладающие однородной тонкодисперсной структурой и мазеподобной консистенцией. Благодаря чему они могут применяться в нагретом состоянии в лечебных целях в виде общих и местных аппликаций, грязевых разводных ванн.
Такие целебные силы природы, как грязи, использовались еще в глубокой древности. Древние египтяне в лечебных целях применяли ил из реки. Книга жизни, «Аюр-Веда», составленная в Индии 3000 лет тому назад, ссылается на примеры успешного лечения грязью различных болезней.
С давних пор люди пользовались лечебными грязями лиманов, расположенных вблизи Черного и Азовского морей, в том числе Витязевского лимана, Голубицкого и Соленого озер. Многочисленные грязевые озера Астраханских степей, Сибири и Дальнего Востока также издавна известны людям.
Поэтому, кроме египетского и индийского способов грязелечения, возник и крымско-татарский способ на основе грязей причерноморских и астраханских озер. Этот способ, которым лечили еще в XIX веке, описан русским писателем Сумароковым. Летом, когда солнце нагревает грязь до 50°, больных опускали в «грязевую могилу», покрывали сверху слоем нагретой грязи, оставляя открытой лишь только голову. Больные лежали, «сколько у них хватало терпения». Руководили подобным «лечением» невежественные муллы.
До революции единственная в Анапе грязелечебница принадлежала частному лицу. Курс лечения стоил громадных, по тем временам, денег 150 - 200 рублей.
Лечебные свойства грязей объясняются их тепловыми, механическими, химическими, биологическими и другими свойствами.
Тепловые действия грязи - ее физическими свойствами: пониженной теплоемкостью и малой теплопроводностью грязевой лепешки, которая, плотно соприкасаясь с поверхностью тела, хорошо передает ему свое тепло и очень медленно остывает.
Грязевая масса, сдавливая поверхностные, лимфатические и кровеносные сосуды, оказывает также своеобразное массирующее действие.
Особенно важно положительное биологическое воздействие грязей, так как, находясь на коже человека, они поглощают все имеющиеся на ее поверхности микробы, посторонние частицы, газы. Сероводород, аммиак, аммиачные соединения, йод, органические кислоты, сернокислая закись железа, содержащиеся в грязи, проникая через кожу в организм, вызывают соответствующую реакцию.
В состав грязи входят также радиоактивные элементы (уран, радий, актиний и др.), которые положительно действуют на организм.
Ряд солей, входящих в состав грязи, через кожу не проникают, но раздражают нервные окончания. Часто, даже после приема душа, по окончании грязевой процедуры, соли остаются на коже. В грязи имеются также и гормоны, которые оказывают биологическое действие на организм, улучшая функции желез внутренней секреции.
В лечебном иле в громадном количестве имеются бактерии, одноклеточные и простейшие организмы, которые в момент гибели выделяют особые вещества, называемые биогенными стимуляторами. Эти биогенные стимуляторы проникают во время приема грязи через кожу в кровь больного, повышая сопротивляемость его организма.
Грязи помогают обмену веществ и улучшают питание тканей, что имеет большое значение при лечении остаточных явлений после различных травм. Грязи оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему, на физико-химический состав крови и ее ферменты.
На месте нанесения, грязи оказывают болеутоляющее, рассасывающее и противовоспалительное действие.
Общая реакция организма на грязевые процедуры выражается у разных людей
по- разному: у одних - возникает возбужденное состояние, у других, наоборот, состояние торможения. Если во время приема грязевой процедуры резко ухудшается состояние больного, необходимо прекратить процедуры на несколько дней, либо принимать, но снизить температуру грязи и сократить длительность ванн до 10 - 15 минут.
Температура тела во время грязелечения возвращается к норме через 2 - 3 часа после процедуры. В период грязелечения вечером температура бывает на 0,3 - 0,5° выше обычной. Кровяное давление во время процедуры понижается и приходит к норме в ближайшие после процедуры часы.
На Анапском курорте лечение производится методом грязевых аппликаций, в основном местных.
Местные аппликации - это когда грязь наносится на отдельные части тела: на кисти, на нижнюю часть туловища и ноги (грязевые «брюки», «короткие брюки», «полубрюки», «трусы», «перчатки» и т. д.).
Грязелечение применяют в первую очередь при заболеваниях костей, суставов, мышц, связок, при радикулитах, невритах и невралгиях, нарушениях обмена веществ, заболеваниях эндокринной системы, последствиях травматических и инфекционных процессов в спинном мозгу. Показано лечение грязью некоторых форм бесплодия, болезней органов пищеварения, послеоперационных осложнений. Применяют грязи также для лечения некоторых заболеваний уха, горла, носа, глаз и реже кожи.
С грязелечением несовместимы следующие процедуры: ванны низкой температуры, души низкой температуры, купание в море, обливание водой низкой температуры, воздушные ванны при низкой температуре воздуха.
Процедуры, совмещать которые с грязевыми ваннами в один день нерационально по сходству их действия, следующие: тепловые ванны, световая дуга, парафино- и озокеритолечение, соллюкс, прожектор, диатермия, УВЧ-поле.
В дни получения грязевой процедуры возможны: массаж, лечебная физкультура, механотерапия, электролечение слабыми токами, ингаляционные процедуры, воздушные ванны при высокой температуре воздуха.
Противопоказаниями для грязелечения служат:
все острые заболевания, наличие злокачественных опухолей,
наклонность к кровотечениям любого происхождения, такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как недостаточность кровообращения, коронарная недостаточность, склероз сосудов, аневризма аорты, тяжелые формы гипертонической болезни, туберкулез, плевриты, бронхиальная астма, некоторые болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания обмена веществ, тяжелые формы ожирения, сахарный диабет, некоторые заболевания почек, мочевых путей, нервной системы, беременность.
В странах Запада лечебная грязь используется в виде грязевых, смешанных с водой ванн, в нашей стране распространено применение грязей в естественном состоянии.
На Таманском полуострове, в районе Анапы, имеются богатейшие запасы, исчисляемые миллионами тонн, высококачественных иловых сульфидных (сероводородных) грязей на дне многочисленных лиманов, лагун и озер, а также сопочных грязей - продукта псевдовулканических сопок.
В настоящее время в здравницах расходуется на лечебные процедуры около 10 тыс. т пелоидов в год, из них безвозвратно теряется около 2,5 тыс. т. Бурное развитие курорта и грязелечения предполагает значительную эксплуатацию запасов в ближайшем будущем.
Анапский курорт базируется на нескольких грязевых месторождениях:
-Кизилташском лимане с обводным каналом севернее станицы Благовещенской,
-Витязевском лимане между поселком Витязево и станицей Благовещенской,
-озере Чумбурском на северной окраине города и
-озере Соленом у мыса Железный Рог.
Ложе всех перечисленных соленых водоемов выполнено донными отложениями из тонкодисперсных илов, песка, состоящего из мелкого детрита (обломков раковин) и целых створок раковин, а также из органического вещества - соединений азота, фосфора, кремния, железа, серы и т. д., которое поступает в пелоиды из остатков водорослей, высших и низших морских организмов. Благодаря его присутствию в пелоидах происходят сложные биохимические реакции с образованием ароматических продуктов, жирных кислот, аминокислот и т. д. Органическое вещество служит энергетическим источником такого важного процесса, как сульфат редукция с образованием сероводорода и гидротроилита. В иловых грязях содержание органического вещества составляет приблизительно 2-5 %, иногда достигая и больших величин.
Таким образом, иловые сульфидные грязи являются сложным органоминеральным продуктом, который формировался в течение сотен веков.
Грязи курорта относятся к приморскому типу, характеризуются наиболее высоким содержанием сульфидов и высокой минерализацией грязевого раствора. Это наиболее ценные из известных типов лечебные грязи.
В структуре пелоидов приморского типа, представляющих собой специфическую физико-химическую систему, выделяют две фазы - жидкую и твердую. Первая - это раствор, который можно получить механическим отжимом из взятого образца грязи. Грязевой раствор – видоизмененная в результате ряда физико-химических процессов рапа водоема, где образовалась данная лечебная грязь. Твердая фаза подразделяется на остов, иначе кристаллический скелет, и коллоидальный комплекс.
Кристаллический скелет грязи образуют грубодисперсные обломки силикатных минералов, гипс, кальций, доломит, фосфаты, арагонит и т. д., иногда остатки растительного или животного происхождения. В зависимости от преобладания того или иного минерала кристаллический грязевой скелет может быть силикатным, карбонатным или смешанным.
Коллоидальный комплекс - наиболее тонкодисперсная часть грязевого скелета, она включает в себя частицы размером менее 0,001 мм и состоит из органического вещества, органоминеральных соединений, гидротроилита, кремниевой кислоты, серы, гидратов окиси алюминия, железа, марганца и др.
Сульфидные иловые грязи обладают, как правило, наибольшей влажностью - порядка 30-60 %. Они пластичны, что имеет важное значение при отпуске процедур из натуральной грязи. В характеристику пелоидов включают также удельную теплоемкость, теплопроводимость и теплоудерживающую способность, определяемые обычными физическими способами измерения. Реакция среды иловых грязей нейтральная или слабощелочная. При изучении их определяют также ионный состав и минерализацию раствора.
Таким образом, лечебные свойства пелоидов складываются из совокупности перечисленных выше признаков.
Следует обратить особое внимание на легкую травмируемость, порчу и разрушение иловых грязей с частично- безвозвратной потерей целебных свойств, что очень важно учитывать при их добыче, хранении и эксплуатации. Непременным условием использования пелоидов является санитарное благополучие водоема, в котором они находятся. С этой целью на месторождениях лечебной грязи устанавливаются зоны строгой санитарной охраны, а за рапой водоема и грязевыми залежами осуществляется регулярный санитарный контроль.
В нашей стране сосредоточено девять десятых всех мировых запасов лечебных грязей. Сложный, длящийся миллионы лет, процесс грязеобразования зависит от различных геологических изменений и биохимических процессов в земной коре.
Основная роль при образовании лечебных грязей принадлежит накопившимся в водоемах органическим веществам, которые образовались из остатков, животных и растений, при их переработке микроорганизмами или под их влиянием.
Для курорта самую большую ценность представляют приморские песчаные почвы, которые образуют редкий по величине пляж. Чистый, мелкозернистый, бархатистый песок "золотого" анапского пляжа снискал заслуженную славу не только в Краснодарском крае, но и далеко за его пределами.
Анапские пески, имеющие лечебные свойства, состоят преимущественно из кварца, а также из мельчайших частиц перетертых панцирей моллюсков, полевых шпатов и обломков горных пород. В песке также встречаются листочки белой слюды.
Какова история образования анапского пляжа?
На Таманском полуострове, к югу от Керченского пролива, расположен мыс Железный Рог. Волны, разрушая этот мыс, тысячелетиями переносили по частицам продукты разрушения на анапское побережье.
Большую лепту в образование пляжа внесла река Кубань. Когда-то она впадала в Черное море в районе Кизилташского лимана, севернее Анапы. Ежегодно она несла в море миллионы тонн мелкого песка, который в свою очередь прибрежным течением и волнами постепенно переносился в бухту; она мелела, вода отступала от берега. Так образовалась анапская пересыпь. Примерно так за тысячелетия природа создала для людей уникальный пляж - бесценное место для отдыха и лечения.
Увеличение отложений песка в дельте реки привело к образованию целого ряда лиманов и косы, отделившей эти лиманы от моря. Увеличение песчаных наносов в дельте привело к тому, что река образовала второе русло, впадающее уже в Азовское море.
Азово-Черноморский озерный район охватывает побережье Черного и Азовского морей. Большинство здешних озер являются бывшими приморскими лиманами или приморскими лагунами. В этом районе расположены такие месторождения, как
Куяльницкое, Сакское, Аджи-Гель, Бердянское.
В Азово-Черноморский район входят также месторождения грязей, используемых при лечении на Анапском курорте (озера Чумбурское, Бугаз (Соленое), Голубицкое).
Лечебная иловая грязь - это пластичное, мазеподобное вещество, бархатистое на ощупь, хорошо прилегающее к телу. Микрофлора грязей не болезнетворна.
Грязи озер Чумбурка и Голубицкое являются бессероводородными или слабосероводородными. Перед применением они часто смешиваются в хранилище с высокосульфидной иловой грязью озера Соленого. Озеро Чумбурка находится в 3 км к северо-востоку от Анапы. Грязь Чумбурского озера является низкоминерализованной, слабосульфидной, с минерализацией грязевого раствора от 10 до 15 г на литр, с содержанием сероводорода в пределах 50 - 70 миллиграммов на 100 г грязи. Запасы грязи в этом озере определяются в 160 тысяч кубических метров.
Лиман Витязевский расположен примерно в 20 км от Анапы. Грязь лимана считается высокоминерализованной, но с большим содержанием сульфидных частиц, с минерализацией грязевого раствора более 35 г на литр и содержанием сероводорода около 150 миллиграммов на 100 граммов грязи.
Считается, что в этом лимане имеется около полутора миллионов кубических метров лечебной грязи.
Озеро Соленое находится на Таманском полуострове, в Темрюкском районе Краснодарского края. Грязь озера Соленого относится к категории высокоминерализованных, сильносульфидных грязей, с минерализацией грязевого раствора более 250 г на литр, с содержанием сероводорода более 200 миллиграммов на 100 граммов грязи.
Запасы грязи в этом озере достигают 260 тысяч кубических метров.
Добыча ее на лиманных озерах производится механизированно (в процессе грязедобывания участвуют специальные грязедобывающие машины, мощные насосы, электроэнергия к которым подводится при помощи дизельных электростанций). Механизация трудоемких работ при добыче и транспортировке грязи позволяет добывать до 50 - 60 тонн лечебной грязи в день.
На Таманском полуострове находится большое количество действующих грязевых сопок. Известны случаи значительных извержений грязевых вулканов. Так, гора Горелая (между Темрюкским и Таманским заливами) в начале марта 1774 года за несколько суток выбросила около 1 миллиона кубических метров грязи.
Грязевые сопки образуются вследствие физико-механического воздействия подземных вод на глубинную илистую породу, которая содержит большое количество органических веществ, накопившихся за миллионы лет.
При разжижении илистых глин образуются газы (углеводородные, углекислые), которые по трещинам-каналам поднимают сопочную грязь на поверхность земли.
В 35 км от Анапы, в 5 км от шоссе Анапа - Варениковская, есть месторождение вулканических (сопочных) грязей - вулкан Шуго (гора Гнилая). Считается, что эти грязи ввиду высокого содержания в них йода, брома, растворов гидрокарбонатно-хлоридного и натриевого состава представляют большую ценность с точки зрения их применения для лечения.
На Анапском курорте одними из первых в стране стали применяться для лечения сопочные грязи, которые добываются прямо из действующего вулкана.
Режим грязевых бассейнов во все времена года одинаков, что дает возможность пользоваться грязью круглый год.
ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТОРОЖДЕНИЙ ЛЕЧЕБНЫХ ГРЯЗЕЙ
Кизилташский лиман является основной базой добычи пелоидов. Он входит в так называемую группу южных лиманов Таманского полуострова, включающего лиманы Витязевский, Бугазский и Цокур. Площадь его составляет 137км2, глубина не превышает 2.2м. Лиман отделен от моря широкой песчаной пересыпью и естественной связи с морем практически лишен, однако в целях рыбоводства для регулировки водного режима в лимане построен шлюз, с помощью которого осуществляется его связь с морем.
Водное питание лиман получает за счет стока воды из канала реки Кубани, атмосферных осадков и морской воды. Кизилташский лиман имеет свободный водообмен с Бугазским. Химический состав его воды очень близок к морской.
Для удобства исследований и локализации главных грязевых залежей, анапские гидрогеологи условно выделили на северной и восточной частях лимана четыре участка - гирляной, Старокубанский, Благовещенский и дренажный канал.
Наиболее доступным для эксплуатации является ныне используемый дренажный канал, а перспективным на ближайшее время - Старокубанский участок,- древнее русло реки Кубани, захороненное под донными отложениями лимана.
Протяженность участка составляет около 1600 м, ширина от 20 до 40 м. Старое русло заполнено мягкими, пластичными илами интенсивно-черного цвета с сильным запахом сероводорода. Мощность отложений колеблется в пределах - от 1 до 3 м. Грязь характеризуется значительным содержанием сульфидов от 0,16% в нижнем - до 0,56% в верхнем слое залежи. Ионный состав грязевого раствора илов хлоридный натриевый, минерализация его находится в пределах 33-45 г/л. Запас участка ориентировочно составляет 100 тыс. м3.
Витязевский лиман, на берегу которого расположен одноименный курортный поселок, в прошлом был заливом Черного моря, приуроченным к дельте древней реки Кубани и постепенно заполненным речными и морскими наносами. В настоящее время, отделен от моря песчаной пересыпью и представляет собой замкнутый бессточный водоем площадью 64 км2 с максимальной глубиной 1,5 м. Единственным водостоком служит речка Гостагайка, которая приносит в лиман огромное количество тонких глинистых частичек, оседающих преимущественно в его восточной части, где и образуется наибольшая по мощности залежь лечебных илов. Илы выстилают и центральную часть лимана. На восточном участке мощность залежей достигает 0,4-0,5 м, на западном - 0,2 м.
Самый верхний слой иловых отложений в виде биопленки 1-3 см. разжиженной, очень тонкой на ощупь, светло-бурого цвета, является основной средой жизнедеятельности микроорганизмов и простейших, участвующих в процессе грязеобразования. Ниже залегают темно-серые илы, местами черные мягкие, которые постепенно переходят в серые глинистые илы с включением ракушки. Глинистые илы подстилаются плотными тяжелыми серыми глинами. Из донных отложений практический интерес имеет горизонт темно-серых и черных илов. Реакция среды пелоидов близка к нейтральной, грязевой раствор хлоридный натриевый с высоким содержанием магния и минерализацией
23-54 г/л.
Общие запасы лечебных иловых грязей в лимане оцениваются в 6,3 млн м3, в том числе на восточном участке - 4,9 млн м3. К сожалению, значительная часть залежи имеет очень небольшую толщину слоя грязи, что не позволяет организовать ее механизированную добычу. Перспективной для эксплуатации остается восточная часть лимана.
Озеро Соленое находится в 9 км от станицы Тамань и в 90 км к западу от Анапы.
Оно лагунного происхождения, отделено от моря песчаной пересыпью. Питание осуществляется за счет атмосферных осадков, фильтрации и перебрасывании морской воды при шторме.
Площадь около 2км2, средний уровень воды колеблется от 0,1 до 0,3 м. Мощность залежи темно-серых и черных илов от 0,25 до 1,2 м. Химический состав грязевого раствора сульфатно-хлоридный, магниево-натриевый. Содержание сероводорода в среднем равняется 270 мл на 100 г грязи. Минерализация воды очень высокая, колеблется в пределах от 50 до 250 г/л и зависит от водности озера. Грязи озера относятся к типу сильносульфидных - высокоминерализованных.
Эксплуатационные запасы пелоидов составляют 260 тыс.м3.
Озеро Чумбурское, расположенное вблизи Анапы, является частью плавней, имеет площадь озерного котлована 1,3 км2, в летнее время водное зеркало сокращается до
0,55 км2, а в засушливые годы пересыхает. Питание осуществляется за счет атмосферных осадков, поверхностных вод и плавней.
Для сохранения грязевых запасов озера приняты меры к его искусственному обводнению морской водой через трубопровод, связывающий озеро с морем. Озеро разделено насыпной земляной перемычкой длиной километр на западную и восточную части. В западной, необводненной части, бедной илами, кондиционная лечебная грязь практически отсутствует. В восточной части мягкие, пластичные желто-серые илы залегают на площади 9,6 га слоем 0,2- 0,3 м, минерализация грязевого раствора 15 г/л. Запасы оцениваются примерно в 20 тыс.м3.
СОПОЧНЫЕ ГРЯЗИ
На Таманском полуострове насчитывается более десяти грязевых сопок, из которых четыре выделены как наиболее перспективные для добычи лечебной грязи:
Азовская, Шуго, Ахтанизовская и Гнилая. Все они расположены к северу и северо-западу от Анапы.
Присутствие сопочных действующих грязевых псевдовулканов свидетельствует о непрекращающихся тектонических и биохимических процессах в недрах полуострова, в результате которых в зоны разломов в земной коре поступают пластовые воды и газы, увлекающие за собой во время подъема к поверхности различные химические элементы, частицы горных пород.
Шуго.
Вот что представляет собой, например, сопка Шуго, расположенная за станицей Гостагаевской, среди лесистых невысоких гор. Она занимает распадок большой серой массой в виде низко усеченного конуса, метров двести в поперечнике. На плоской поверхности приподнятые кратеры вулканов. Серая почва с вкраплениями мелкой щебенки белого и серого мергеля, обломков сидерита, вся в трещинах, лишенная растительности. Сопка удивительно напоминает лунный ландшафт на известных фотографиях.
Грязевой вулкан не имеет центрального жерла, из жерл десятка кратеров, пульсируя и булькая, вытекает солоноватая, довольно густая, черного цвета жидкость и длинными языками сползает в разные стороны. Кратеры мигрируют, одни затухают, глохнут, другие нарождаются. Из них выделяется газ метан, он усиливает клокочущими пузырьками эффект извержения, хотя температура сопочной грязи около 14° С.
Пока сопка Шуго привлекает экзотикой лишь внимание любителей природы, но она еще подарит людям свои целебные силы.
Сопочные грязи Тамани являются щелочными пелоидами с высокой коллоидальностью и богатым минеральным составом. Как и иловые грязи, сопочные обладают пластичностью, тонкодисперсностью. Состав грязевого раствора гидрокарбонатно-хлоридные и натриевый с минерализацией от 12 до 25 г/л. В растворе наблюдаются повышенные концентрации йода и бора.
Многие физико-химические свойства иловых и сопочных грязей весьма близки, но в сопочных грязях практически отсутствуют органические вещества.
Азовская.
В качестве эксплуатационной, для курорта Анапа рекомендована Азовская сопка, расположенная у поселка "За Родину" Темрюкского района. Минимальные статистические запасы грязи на этом месторождении составляют свыше 2 тыс.м3.
Однако грязевые вулканы периодически пополняют запасы, то есть они являются возобновленными, суточный дебит свежих изменений 2,4 м3. Сопочные грязи ценное и редкое природное образование.
ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
В комплексе санаторно-курортного лечения детей одним из эффективных методов является грязелечение. Действие грязей обусловлено комплексом температурных, химических, механических раздражителей. По сравнению с минеральными водами особенностью грязей является более высокая теплоемкость и меньшая теплопроводность, что позволяет применять грязевые аппликации температуры 38-40°С и даже 42°С.
Грязи оказывают сложное влияние на состояние нервной, сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, проницаемости мембран, ускоряют рассасывание инфильтративных, воспалительных изменений, способствуют гипосенсибилизации.
Применяют в виде местных аппликаций при заболеваниях суставов, печени, кожи, органов дыхания (по очаговой методике) или на соответствующие сегменты спинного мозга, рефлексогенные зоны (рефлекторно-сегментарная методика). Аппликации грязи на шейно-воротниковую зону способствуют улучшению мозгового кровообращения, регуляторной функции головного мозга, вегетативных ганглиев. Локализацию, размеры, температуру, продолжительность процедуры назначают в зависимости от возрастных и индивидуальных особенностей ребенка.
Можно привести ориентировочные параметры грязевых аппликаций в зависимости от возраста детей.
Детям младшего школьного возраста (6-10 лет) назначают грязь температуры 38°С, продолжительность первых процедур 7-8 минут, затем ее увеличивают до 10-12 минут; детям старшего школьного возраста - температуры 39°С, продолжительность первых процедур 10 минут, в дальнейшем 12-15 минут.
В некоторых случаях для местных аппликаций детям 11-14 лет применяют грязь температуры 40-42°С (при контрактурах, пролиферативных изменениях в суставах). Грязевые аппликации проводят через день, на курс от 8-10 до 12 процедур.
При плохой переносимости (учащение пульса, ухудшение сна, аппетита ребенка) температуру грязи снижают или заменяют аппликационные воздействия гальваногрязелечением. При этом используется небольшое количество грязи (0,3 -О, 5кг), температуры 38-39°С, плотность гальванического тока 0,03-0,05 мА/см2> с обоих полюсов, продолжительность процедуры 10-12-15 минут (в зависимости от возраста), через день, на курс 8-10 процедур. При такой методике тепловое действие грязи менее выражено, а химическое - усиливается действием тока.
При лечении хронических бронхолегочных заболеваний у детей старшего возраста, при наличии признаков обострения эндобронхита или пневмонии можно использовать сочетание грязелечения и индуктотермии - индуктогрязелечение.
Электрофорез грязевого раствора целесообразно применять только в тех санаториях, где нет поблизости месторождения лечебной грязи или торфа. При сочетании бальнео- и грязелечения общее количество процедур не должно превышать 14-16-18 (в зависимости от возраста).
Наблюдения показали, что лучше начинать курс лечения с вводных ванн (3-4), затем проводить курс грязелечения (6-8 процедур) и закончить назначением 3- 4 ванн.
При различных заболеваниях сочетания климато-бальнеотерапии, ЛФК, физиотерапии требует особого подхода, поэтому ниже приведены принципы комплексного лечения.
Целебное действие грязи зависит от ее физических, химических и биологических свойств. Грязевые процедуры приводят к функциональным, биохимическим и эндокринным сдвигам в организме.
Основной лечебный фактор грязетепловой, или температурный. Теплорефлекторным путем вызывая в организме отчетливые ответные реакции с вовлечением нейрогуморальных регуляторных систем, способствует улучшению состояния тканей, уменьшению или ликвидации болезненных явлений.
Второй фактор - химический - реализует оздоровительные воздействия за счет влияния летучих веществ (сероводород, аминные основания), различных ионо-органических и неорганических кислот, железа, антибиотиков и других компонентов.
В последнее время лечебные свойства пелоидов связывают с биологически- активными элементами органических веществ, в частности с простагландинами - биорегуляторами многих физиологических процессов организма.
Определенную положительную терапевтическую роль играют содержащиеся в грязи гормоноподобные вещества типа фолликулина, радиоактивной грязи, а также возникновение электрических токов между массой грязи и телом больного.
Механическое влияние грязи имеет значение только при отпуске грязевых ванн и при аппликациях этим фактором практически можно пренебречь.
Иловая грязь обладает выраженным противовоспалительным, рассасывающим, десенсибилизирующим, обезболивающим и отчасти бактерицидным действием, при грязелечении повышаются иммунобиологические и генеративные процессы, оказывается благоприятное влияние на белковый, углеводный и водный обмен.
Клиническими работами установлено, что сопочная грязь при контакте с кожными покровами смягчает и разрыхляет кожный эпидермис, удаляет кожный жир, облегчает проникновение грязевых ингредиентов через кожу. Сопочные грязи оказывают отчетливое противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее и отчасти бактерицидное действие при болезнях суставов, позвоночника, периферической нервной системы, гинекологических, некоторых ЛОР-заболеваний.
Теплоудерживающая способность горячей грязи и ее химические свойства восстанавливают нарушенное кровообращение при кожных заболеваниях. Иловая грязь представляет собой массу, высушивающую и обезвоживающую кожу, обладает хорошими очистительными свойствами.
Необходимо помнить, что грязелечение - один из самых энергичных видов бальнеотерапии. Поэтому возникновение резко выраженной бальнеологической ответной реакции со стороны организма, как общей, так и местной, при проведении курса грязелечения следует рассматривать как положительное явление. Она может быть предупреждена щадящей методикой грязелечения. Сильная бальнеореакция, протекающая с ухудшением общего состояния и обострением патологического процесса, требует удлинения интервала до 3 - 5 дней между грязевыми процедурами со снижением температуры грязи до 38-40`С, сокращением длительности процедуры до 10 мин или полной отмены грязелечения.
При назначении грязевых процедур в общем комплексе курортной терапии следует учитывать, что они становятся ведущим методом лечения и их действие на организм больного может быть усилено приемом дополнительных процедур. Обычно пелоидотерапия широко комбинируется с морскими, минеральными и грязевыми ваннами, лечебной физкультурой, массажем, механотерапией, физиотерапией, диетпитанием и др.
Грязевые процедуры проводятся только после всестороннего клинического и лабораторного обследования больного с учетом индивидуальных особенностей организма. Врач обязан установить постоянный контроль за больным, чтобы не допустить в процессе лечения обострения патологического процесса и болезненных явлений. Обычно после периода адаптации морская ванна, а на следующий день - грязевая процедура. Больного необходимо предупредить о соблюдении санаторно-курортного режима.
Процедуры выполняются по общепринятым на курортах методикам.
Утром грязевые процедуры отпускают обычно через 40-60 мин после завтрака. Перерыв между процедурой и обедом равен примерно 2 ч.
Противопоказания для грязелечения:
острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; новообразования; туберкулез легких; выраженные формы атеросклероза; гипертоническая болезнь II - III стадии; пороки сердца с явлениями декомпенсации; кровотечения или склонность к ним; болезни, сопровождающиеся резким изнурением пи упадком сил; тяжелые формы неврозов.
В период прохождения курса грязелечения больному не следует выполнять тяжелую физическую работу, он должен быть психически уравновешенным, не употреблять алкоголь и не курить.
